心アミロイドーシス

心アミロイドーシスとは

アミロイドーシスとは、アミロイドと呼ばれる異常なたんぱく質が様々な臓器にくっつく病気です。
異常なたんぱくがくっつくので、その臓器はうまく働けず、例えば心臓に沈着した場合は心機能の異常や不整脈などを引き起こしてしまいます。
心臓に影響したアミロイドーシスを心アミロイドーシスといいます。

心アミロイドーシスの原因

アミロイド蛋白は30種類以上が同定されておりますが、心臓にくっつきやすいアミロイドーシスがあります。
大きく分けてAL型アミロイドーシスとATTR型アミロイドーシスです。

心アミロイドーシスの症状

心臓にアミロイドがくっつきますので、心臓が肥大してきます。
そのため心臓が思うように動けない(拡張不全などが起こりやすい)ことになってしまいます。
そういうわけで心不全の症状、動いたら息切れがしたり、足がむくんだりするなどが起こってきます。

心アミロイドーシスの検査

心電図検査や心エコー検査、心臓MRI、核医学検査、心臓カテーテル検査などがあげられます。
最終的に心アミロイドーシスかどうかの判断は心臓から組織をとってきて染色しアミロイドがいるかどうかをチェックします。

心アミロイドーシスの治療

ALアミロイドーシスに対しては化学療法や血液の成分を作る細胞を治療に使う自家造血幹細胞移植などの治療が行われています。
またATTRアミロイドーシスについては2019年に保険適応になったタファミジスというお薬があります。

院長より

ATTRアミロイドーシスについては最近薬剤が承認され診断から治療へつなげるようになりました。心電図や心エコー検査から疑える疾患ですのでまずは当院まで相談してもらえたらと思います。